这里的外不得泄指的是外不得泄于皮肤而为汗,而内不得渗则说的是内不得渗于膀胱而溺出。
做好记录,方别接着查舌切脉,发现患儿舌质暗,苔白微黄,脉象沉而有力。
舌质暗提示湿热阻滞气血,有轻微瘀滞,苔白微黄提示湿重于热,脉沉而有力这算是为数不多的好消息了,这代表患儿虽病势重,但正气未竭,仍有抗邪之力。
“方大夫,我娃这病...”孩子父亲搓着手掌,喉结上下滚动。
方别抬手示意稍安勿躁。
目前整体上来看,孩子的情况的确不容乐观,但最后的脉象,却还是有着一线希望在的。
见着方别开始思考,患儿父母顿时闭嘴安静了下来,生怕打扰到了方别。
也没过去多长时间,方别便提笔写起了药方。
荆芥穗10g,防风7g,大腹皮10g,厚朴10g,滑石12g,车前子10g,川黄柏10g,知母10g,蒲公英20g,甘草5g。
这一副药方的出发点其实很简单,其源自于《黄帝内经》中所记载的开鬼门、洁净府,这一方法是中医治疗水肿的经典核心治法。
这里的鬼门,并非是字面上鬼神之门的意思,而是中医对汗孔的别称(也叫玄府)。
汗孔是人体汗液排出的通道,也是水湿通过体表排泄的外出口。
净府是指膀胱,膀胱是人体储存和排泄尿液的器官,是水湿通过体内代谢排出的内出口。
简单来说,开鬼门就是打开汗孔、促进发汗,让水湿从体表走。
洁净府就是通利膀胱、促进排尿,让水湿从体内走。
二者共同构成双通路排水的核心逻辑。
其内里的核心逻辑是顺应水液代谢规律。
体水液代谢需通过肺、脾、肾,三脏协同完成,而开鬼门、洁净府正是紧扣水液排泄的两个关键环节。
开鬼门(发汗)是借肺主皮毛之力,通外排通道。